扩张型心肌病需要治疗吗

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扩张型心肌病需要治疗吗

举报/反馈2023-07-20

扩张型心肌病一旦确诊,则需要积极治疗,以延缓疾病的进展,防止心力衰竭,甚至心源性猝死的发生。临床上,一般采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

一、药物治疗:

1、利尿剂:常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等,可以减轻心脏的负担,缓解心力衰竭;

2、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以改善心肌缺血,减轻心律失常的发生;

3、血管紧张素转换酶抑制剂:可以改善心肌重构,减少心律失常的发生,常用的有依那普利、卡托普利等;

4、醛固酮受体拮抗剂:如螺内酯,可以促进体内水钠排泄,减轻心脏负担,改善心力衰竭。但应注意,螺内酯可能引起高血钾,用药期间注意监测血钾含量;

5、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂:如沙库巴曲缬沙坦,可以抑制醛固酮分泌,阻断血管紧张素II的激活,从而改善心功能,缓解心力衰竭。

二、手术治疗:

1、心脏移植:是目前治疗扩张型心肌病最有效的方法,但存在供体不足、手术风险高等缺点,不愿或不能接受移植的患者,可选择进行药物治疗;

2、心脏瓣膜置换术:可以改善心力衰竭,防止心源性猝死,适用于心脏移植术后无法改善心力衰竭的患者;

3、心脏起搏器:可以缓解心力衰竭,提高运动耐量,改善生活质量,对于反复发作的心力衰竭,可以选择心脏起搏器治疗。

此外,扩张型心肌病患者要注意预防感染,避免过度劳累和情绪激动,注意饮食清淡,限制盐的摄入,多吃富含维生素的食物,如绿叶蔬菜、水果等,以补充营养,提高身体抵抗力。

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