偏头痛、神经衰弱且晚上睡不着觉可能是由于生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、原因

1.生理性因素：如果长期处于精神压力大、睡眠不足等状态中，就会引起大脑过度疲劳，从而出现上述症状。一般不需要特殊处理，通过调整作息时间以及释放压力后即可缓解。

二、治疗

1.药物治疗：如果是由于脑供血不足等原因所造成的，可以在医生的指导下服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物来改善病情。同时还可以遵医嘱使用谷维素片、维生素B12片等营养神经类药物辅助治疗。

除此之外，还可能与焦虑症有关。若长时间没有得到好转，需要及时到医院完善相关检查，并配合医生积极对因治疗。