房缺一般是指房间隔缺损，房间隔缺损27mm是否严重、需不需要手术需要根据具体情况进行判断。如果是继发孔型的房间隔缺损，则不严重，通常可以进行介入治疗或手术治疗；如果是原发性房间隔缺损，则比较严重，可能需要通过手术来治疗。

一、不严重

1.介入治疗：对于直径小于30毫米且无明显症状的患者，可以选择经皮导管介入封堵术来进行治疗。该方法创伤小，恢复快，并发症少，是目前临床上常用的治疗方法之一。

二、严重

如果患者的房间隔缺损属于原发性的，而且缺损面积比较大，超过5毫米以上，同时伴有明显的临床症状，比如心悸、气短等，这种情况是比较严重的，建议及时就医，在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗，如房间隔缺损修补术等。

在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动，以免加重病情。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。若期间出现明显不适，还需及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性处理或治疗。