老烂腿伤口一般并不存在用什么消毒最好的说法，需要结合伤口的具体情况，采取相对应的消毒方式，如清洁消毒、抗感染处理、抗血小板处理等。建议患者及时就医，在医生指导下进行处理，以免加重病情。

1、清洁消毒：若患者伤口部位老是出现感染，主要是由于皮肤表面细菌滋生，不断刺激伤口所引起。需要先使用碘伏对伤口进行消毒处理，再使用生理盐水冲洗，将多余的细菌冲洗掉，保持伤口部位的干净清洁;

2、抗感染处理：若老烂腿伤口部位出现红肿，并伴随流脓、渗液等情况，可能是由于伤口部位出现了细菌感染。需要遵医嘱使用双氧水、生理盐水等，对局部进行清洗，再使用碘伏对局部进行消毒处理。若感染较为严重，还需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗;

3、抗血小板处理：由于老烂腿伤口多为深层的小伤口，所以可以遵医嘱使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有助于促进血液循环，抑制血小板聚集，防止血栓形成;

4、其他：若老烂腿伤口创面较大，还需要进行局部包扎，必要时还需进行缝合处理，才能够促进伤口的愈合。若伤口愈合期间出现疼痛症状，还可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

老烂腿伤口需要及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性处理，以免病情持续发展，影响身体健康。