孕妇便秘严重每次上大便还有血，可能是由于饮食不当、痔疮或肛裂等原因引起的。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

一、非病理因素

1.饮食不当：如果在怀孕期间摄入的食物过于精细或者饮水量不足，就会导致肠道蠕动缓慢，从而出现排便困难的情况。一般不需要特殊处理，可以适当调整饮食结构，多吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，改善症状。

2.痔疮：孕期随着胎儿增大，子宫也会逐渐增大，会压迫到直肠以及静脉血液回流受阻，从而引发痔疮。可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

二、病理性因素

1.肛裂：如果长期便秘会导致粪便干结，在用力排便时会对肛门黏膜造成损伤，从而形成小溃疡面，所以会出现上述情况。如果是肛裂造成的，可以通过温水坐浴的方式进行缓解，也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。

日常生活中要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，少吃辛辣刺激性的食物。