胎盘前置和前置胎盘的区别

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胎盘前置和前置胎盘的区别

举报/反馈2023-08-03

胎盘前置和前置胎盘是完全不同的两个概念,二者在定义、成因、位置、临床表现及处理等方面均有所不同。此外,孕妇怀孕期间需要定期到医院进行产检,通过检查可及时明确胎盘位置是否正常,以及孕妇身体是否出现异常。

1、定义:胎盘前置是指胎盘处于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。前置胎盘是指胎盘处于子宫下段,且下缘已覆盖宫颈内口。二者位置不同,存在时间不同;

2、成因:前置胎盘通常是由于子宫内膜病变或损伤,引起胎盘正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,可伴有无痛性阴道流血的情况。胎盘前置则是指胎盘处于子宫下段,且下缘距宫颈内口的位置较近,一般在妊娠28周后才能诊断;

3、位置:前置胎盘发生部位为子宫下段,多见于子宫下段肌壁间、宫颈内口上方,而胎盘前置则多见于子宫下段,多发生于妊娠中、晚期;

4、临床表现:前置胎盘典型症状为孕期无痛性阴道流血,程度重,多发生于妊娠28周后。胎盘前置则较少出现阴道流血,主要表现为妊娠晚期或临产时,突发无诱因、无痛性阴道流血,可伴有因出血多所致的相应症状,如贫血、失血性休克等。胎盘位置低可能出现下腹部及腰骶部坠痛,疼痛通常呈持续性、无周期性;

5、处理:前置胎盘由于出血较多,因此建议及时终止妊娠,同时应进行抗纤溶治疗,在医生指导下使用氨甲环酸等药物,以免诱发DIC。而胎盘前置若出血不多,可严密观察下选择延长孕周、外倒转术、剖宫产等方式终止妊娠。

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