恶性黑色素瘤是恶性程度较高的恶性肿瘤，癌细胞可能会出现扩散和转移，对生命健康产生威胁。在临床上，恶性黑色素瘤分为两类，主要包括肢端型恶性黑色素瘤和结膜型恶性黑色素瘤。

一、肢端型恶性黑色素瘤：

1、原位恶性黑色素瘤：早期容易发生淋巴道转移，所以早期容易出现淋巴结转移。通常肢端恶性黑色素瘤的恶性程度比较高，而且转移速度较快，病人生存时间较短;

2、侵袭性恶性黑色素瘤：通常转移较早，可能会侵犯更多的淋巴结，更易出现淋巴结转移，甚至出现远处器官的转移，如肺转移、肝转移等。病人生存时间相对较短，而且治疗效果较差。

二、结膜型恶性黑色素瘤：

1、原位恶性黑色素瘤：早期容易出现眼周转移，病人的不适症状也比较轻微，通常不需要进行特殊治疗。但是当病人出现瞳孔中有黑点，以及视力下降等症状时，需要进行手术切除，以防止病变进一步发展，影响视力;

2、侵袭性恶性黑色素瘤：可出现眼眶转移，当病人出现视力受损、眼球运动障碍、眼部疼痛等不适症状时，需要进行手术切除肿瘤，以防止病情继续发展，影响身体健康。

此外，部分恶性黑色素瘤的病人，在后期可能会出现骨转移、肝转移等，病人生存时间会明显缩短。因此，一旦发现恶性黑色素瘤，应及时在医生指导下进行治疗。多数恶性黑色素瘤病人在早期可以根治，通常预后较好。病人在进行手术切除后，需要进行化疗，防止肿瘤细胞的转移，同时可以应用免疫治疗、靶向治疗等药物增强机体对肿瘤细胞的免疫功能，使病人的生存时间延长。