平时很硬，真正做就硬不起来，可能是心理因素、阴茎供血不足、糖尿病或者高血压等原因导致。建议前往医院就诊，根据具体原因，在医生指导下进行治疗。

1、心理因素：如果男性心理压力过大或者精神过度紧张，会影响到阴茎的勃起，导致平时很硬，真正做就硬不起来。建议适当调整自己的心态，保持心情舒畅，一般可以逐渐改善;

2、阴茎供血不足：如果患者存在动脉粥样硬化或者阴茎受到外伤，导致阴茎供血不足，就会导致阴茎勃起障碍，出现平时很硬，真正做就硬不起来的情况。应该在医生指导下，口服三七片或者脉血康胶囊等药物，能够改善阴茎供血，帮助阴茎勃起;

3、糖尿病：如果糖尿病患者的血糖控制不稳定，可能会引起周围神经病变，导致阴茎海绵体平时很硬，真正做就硬不起来。应该在医生指导下服用盐酸二甲双胍片或者格列齐特缓释片等降糖药物，也可以注射胰岛素，控制血糖水平，改善阴茎海绵体供血，帮助阴茎勃起;

4、高血压：如果高血压的病人血压长期控制不稳定，可能会导致阴茎深动脉硬化，进而导致阴茎海绵体供血不足，出现平时很硬，真正做就硬不起来的情况。应该在医生指导下服用硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片等降压药物治疗，在血压控制平稳后，通常可以逐渐改善阴茎勃起功能障碍。