血脂和胆固醇正常，是否需要吃药治疗需根据具体情况判断。若无其他异常情况，则不需要服药；若有高血压、糖尿病等疾病时，建议遵医嘱服用药物。

一、不需要服药

1.无其他异常：如果患者没有出现头晕目眩、胸闷气短等症状，且身体一切正常，这种情况一般无需服药。日常生活中注意合理饮食，避免高脂肪、高热量食物的摄入，适当进行运动锻炼即可；

2.高血压：由于长期不良生活习惯导致血压升高，引起血管壁压力增高，进而影响到血液流动速度，此时可出现心悸、头痛、乏力等症状。可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物控制病情发展。

3.糖尿病：通常是胰岛素分泌不足或相对不足引起的代谢紊乱性疾病，临床上以多食、多饮、多尿及体重下降为典型症状表现。随着病情的发展，还会伴有皮肤瘙痒、视力模糊、视物不清等症状。可以遵循医嘱口服盐酸二甲双胍缓释胶囊、阿卡波糖片等药物缓解。

除上述原因外，还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的，建议及时就医完善相关检查，明确具体病因后对症治疗。