透析作为肾衰竭的一种治疗手段,主要适用于尿毒症、晚期肾衰竭的患者,慢性肾衰竭透析的目的主要是延长患者的生存期,提高生活质量。透析可以将患者体内的代谢废物排出,维持身体的电解质和酸碱平衡,同时可以纠正水钠平衡和酸碱平衡紊乱,延长患者的生存时间。
1、延长患者的生存时间:对于早期慢性肾衰竭患者,通过透析可以排出患者体内多余的代谢废物,使血肌酐水平下降,延长患者的生存时间。对于中晚期的慢性肾衰竭患者,通常无法通过肾脏排出有毒物质,但可以维持生命,延长生存时间;
2、提高生活质量:慢性肾衰竭患者进行透析后,可以提高生活质量,如通过透析,可以将体内多余的水分排出体外,有利于控制血压水平。此外,当机体内环境紊乱时,通过透析能够纠正酸碱平衡紊乱,维持机体内环境稳定。同时患者的营养状态也会好转,有利于延长患者的生命;
3、降低尿毒症并发症:如果慢性肾衰竭患者发展至尿毒症期,其并发症比较多,如贫血、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进等,都可能会导致高钾血症。此时通过透析,可以将多余的钾排出体外,有利于降低血钾水平。另外,通过透析还可以改善肾脏代谢,将毒素排出体外;
4、纠正水钠平衡和酸碱平衡紊乱:慢性肾衰竭透析的过程中,需要监测患者的水电解质平衡和酸碱平衡情况。如果出现水钠平衡紊乱或者酸碱平衡紊乱,可以及时通过透析纠正。
除此之外,慢性肾衰竭透析的患者还可通过腹膜透析、血液透析等方式进行肾脏替代治疗。
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