胸腔积液不一定是癌症。导致胸腔积液的原因较多，常见的包括营养不良、肺炎、结核、心功能不全等，也有可能是癌症所导致，需要根据具体情况进行分析。

1、营养不良：部分患者由于长期不能正常进食，造成营养不良，可能会导致低蛋白血症，而低蛋白血症可以引起胸腔、腹腔等处的积液。此时在给予充分营养后，胸腔积液会自行吸收;

2、肺炎：主要是由于细菌、病毒等病原体感染，造成肺部炎症。如果肺部炎症较为严重，可以刺激胸膜，导致胸腔内液体形成过多，并逐渐形成胸腔积液。对于此类情况，可以在医生的指导下使用头孢克肟片、阿奇霉素片等药物进行治疗;

3、结核：如果存在结核，也可能会侵犯胸膜，从而引起胸腔积液，还可能会伴有咳嗽、咳痰、午后低热等症状。此时可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗;

4、心功能不全：心功能不全也会引起胸腔积液，主要是由于回心血量减少，引起右心房压力增高，导致胸腔积液。此时可以在医生的指导下使用呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗;

5、癌症：如肺癌、恶性淋巴瘤等，由于肿瘤坏死因子对胸膜产生刺激，可以引起胸腔积液。此时可遵医嘱使用卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物进行治疗，也可根据病情进行手术切除治疗或放射治疗。

除了以上原因外，还可能是由于肝硬化、低蛋白血症、肾病综合征等原因导致。当患者出现胸腔积液后，建议及时前往医院的胸外科就诊，在医生的指导下完善胸部X线检查、胸部CT检查、超声检查等，明确具体病因。