糠秕孢子菌毛囊炎如何诊断

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糠秕孢子菌毛囊炎如何诊断

举报/反馈2023-08-01

糠秕孢子菌毛囊炎,是由糠秕马拉色菌引起的皮肤浅表真菌感染,诊断依靠临床表现、皮肤镜检查、真菌镜检与培养、血清学检测等。若患者出现糠秕孢子菌毛囊炎,应及时前往医院就诊,在医生指导下进行相关治疗。

1、临床表现:糠秕孢子菌毛囊炎多发生在面部,患者常出现面部单个或多个红色丘疹,可逐渐发展为脓疱,其中含有糠秕孢子菌,可在头发、体毛等部位生长,患者存在自觉瘙痒、脱屑、疼痛等症状,若患者搔抓皮损,可导致皮肤破溃或溃疡,出现渗液、出血等症状;

2、皮肤镜检查:糠秕孢子菌毛囊炎在皮损部位可见菌鞘包被,毛囊口有棘状隆起,脓疱内存在白色粉末或颗粒,可呈黄白色,若患者搔抓结痂,痂皮脱落,可导致局部皮肤增厚、粗糙等;

3、真菌镜检与培养:患者可取毛囊组织进行真菌镜检与培养,若取材部位的真菌菌株培养出糠秕孢子菌,或者患者血清中的特异性抗体检测到糠秕马拉色菌DNA,则可以诊断糠秕马拉色菌毛囊炎;

4、血清学检测:通过抽血检查血清中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等水平,若均高于正常值,则考虑为糠秕孢子菌毛囊炎。但需注意糠秕孢子菌毛囊炎患者的血清中甘油三酯水平不单一,所以血清学检测仅能作为辅助诊断,不能作为治疗依据;

5、其他:若患者伴有多汗、瘙痒、疼痛等症状,则可通过血常规检查,检查外周血中嗜酸性粒细胞是否升高,来判断是否存在糠秕马拉色菌毛囊炎。

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