胃药吃完后大便发黑，可能是药物因素导致，也可能是由于饮食因素引起，还有可能是消化道出血所致。如果无法自行区分，建议前往正规医院就诊，明确原因后在医生的指导下从生活、药物等方面进行干预。

1、药物因素：多见于服用铋剂等药物的患者，由于此类药物中含有较多的铁元素，在胃肠道内被氧化后就会变成黑色，与大便混合在一起后就会出现大便发黑的现象。一般停药后症状即可缓解，无需特殊治疗;

2、饮食因素：如近期服用了动物内脏、血液，或者服用了含有黑色素的食物，如桑葚、蓝莓等，也可导致大便发黑，无需特殊治疗，停止吃此类食物即可缓解;

3、消化道出血：多见于消化性溃疡患者，由于胃黏膜受到损伤，引起出血，血液在胃肠道存留时间比较长，红细胞破裂后和食物残渣混合会形成黑便。存在消化性溃疡的患者可以使用抑酸剂、黏膜保护剂等药物治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等。如果出血量比较大，则需要进行手术治疗，如内镜下手术、介入手术等。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃癌。随着病情进展，肿瘤表面出现糜烂、坏死，会引起出血，导致大便颜色发黑，还伴有恶心、呕吐等症状。一旦确诊需要及时进行手术切除肿瘤治疗，并配合放疗、化疗等综合治疗。