做了肛瘘手术后出现排尿困难的情况，可能是由于麻醉药物作用、局部水肿等非疾病因素引起。也有可能是术后感染、直肠损伤等因素导致。

一、非疾病因素

1.麻醉药物作用：在进行肛瘘手术时，通常需要采取腰麻或骶管麻醉的方式，在注射麻醉药之后，可能会对膀胱造成一定的刺激，从而影响到正常的排尿功能，进而会出现排尿困难的现象；

2.局部水肿：如果在做完肛瘘手术之后，没有做好伤口部位的护理工作，或者经常吃辛辣的食物，就容易使伤口受到炎症的反复刺激，从而引发局部组织肿胀，也会对周围的神经以及血管造成压迫，从而诱发排尿困难的症状。

二、疾病因素

1.术后感染：若患者在做肛瘘手术之后不注意个人卫生，或者是手术过程中操作不当，就会增加细菌感染的风险，当病原菌侵入人体之后，会大量繁殖，并且还会产生大量的毒素，会对周围肌肉和神经造成刺激，因此会导致排尿困难的情况发生；

2.直肠损伤：在做肛瘘手术的过程中，如果没有掌握好手术的深度，就可能对直肠黏膜造成损伤，而直肠与输尿管距离比较近，所以会造成输尿管破裂，甚至还会伴随有血尿等症状。

此外，还存在其他原因，比如吻合口狭窄。建议及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。平时要注意饮食清淡，尽量以流食为主，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。