房间隔缺损一般在5cm以上,同时房间隔缺损是由于原发孔房间隔发育异常,导致左右心房不对称,常表现为卵圆孔未闭、下腔静脉瓣和二尖瓣畸形等情况,此时可以通过介入手术进行治疗。但对于5cm以下的缺损,如果有用药指征,也可以进行介入手术治疗,但并没有限定房间隔缺损大小。
1、5cm以上:如果房间隔缺损大于5cm,甚至超过8cm,此时用介入手术治疗可能会出现一定的风险,因为房间隔缺损过大,可能会导致左心房和右心房之间出现血液混合,引起心律失常、心力衰竭等情况,所以应根据房间隔缺损大小进行判断;
2、5-8cm:如果房间隔缺损在5-8cm,同时还伴有相关症状,如心房颤动、心律不齐等,此时用介入手术治疗相对比较好,可以达到根治的目的;
3、3cm以下:如果房间隔缺损在3cm以下,同时没有相关症状,可以不用介入手术,此时可以通过保守治疗进行治疗,如在医生指导下使用阿司匹林、阿莫西林等药物进行治疗;
4、5cm以下:如果房间隔缺损在5cm以下,同时房间隔缺损范围比较大,此时用介入手术治疗比较好,可以避免外科开胸手术,达到根治的目的。
房间隔缺损多采用经导管封堵术,缺损在5cm以上时,可以通过开胸手术进行治疗,而如果房间隔缺损在5cm以下,没有症状时,可以先进行观察,随诊观察。
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