房间隔缺损3mm不严重。房间隔缺损是常见的先天性心脏病，可通过介入封堵手术或手术修补的方式进行治疗，手术风险较低，预后较好，多数患者可恢复正常生活。

1、血流动力学改变：如果房间隔缺损为3mm，则属于中等量的房间隔缺损，左心房和右心房之间有血液分流，会导致右心负荷加重，患者易出现右心衰竭。右心衰竭进一步加重时，会出现全心衰竭，甚至出现肺动脉高压，进而导致慢性肺源性心脏病。因此，房间隔缺损3mm一般不严重;

2、临床表现：房间隔缺损3mm一般不会有明显的临床表现，很多患者是在体检时发现心脏杂音才到医院就诊，而此时房间隔缺损已较大，因此患者的临床症状也会较为明显，多表现为活动后心悸、气短等，如果有肺动脉高压，可出现咳粉红色泡沫痰等症状;

3、超声心动图表现：如果进行心脏彩超检查，可在房间隔缺损部位的瓣膜上发现缺损，且缺损直径>5mm，右心房、右心室增大，则考虑为房间隔缺损3mm，该情况较为严重;

4、治疗方式：如果房间隔缺损3mm是在经过介入封堵手术后，则一般不严重，但如果为先天性心脏病的患者，则应及时进行手术治疗，以免病情加重，危及生命。

房间隔缺损3mm一般不严重，大多数患者的预后较好，但少数患者可能出现较严重的并发症。建议发现房间隔缺损3mm的患者，应及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。