舌苔发黑大便黑带血主要考虑与药物因素、饮食因素、外伤、消化道出血等原因有关。建议患者及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、药物因素：若长期服用硫酸亚铁片、蔗糖铁等药物，铁剂在体内被氧化后可使大便变黑，而且药物中的某些成分可能会导致胃肠道黏膜受损，出现舌苔发黑大便黑带血的情况。一般停药后症状可自行缓解，如果症状严重，应及时前往医院就诊;

2、饮食因素：若进食含铁的食物，如猪血、猪肝等，铁元素在体内被氧化后可使大便变黑，而且猪肝含有较多铁元素，可导致机体摄入过多铁元素，可能会导致上述情况。此时无需特殊处理，可多喝水，待铁剂代谢后症状便可逐渐缓解;

3、外伤：若咬伤舌头或者服用药物等原因导致舌头受伤，在舌头局部形成创伤性溃疡后，可能会导致舌苔发黑且大便黑带血。建议患者注意口腔卫生，避免感染，可遵医嘱使用康复新液含漱，平时还应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物;

4、消化道出血：消化道出血时血液可在肠道内被氧化，从而出现舌苔发黑的情况，血液中的铁元素被氧化后，可出现大便黑带血的情况。建议患者及时前往医院就诊，明确出血位置及出血量，必要时可在医生指导下使用云南白药胶囊等药物止血，也可进行手术治疗，如介入治疗、血管栓塞治疗等。