脸上长黑头可能是由不良生活习惯、皮肤清洁不当等非病理性因素引起的，也可能是由毛囊炎、痤疮等病理性因素引起的。患者可以通过改善生活方式、使用药物等方式进行治疗。

一、生理性原因

1.不良的生活习惯：如果长期熬夜或者经常吃辛辣刺激的食物，可能会导致内分泌失调，从而出现上述症状。建议平时要保持规律的作息时间，并且要注意清淡饮食。

2.皮肤清洁不当：如果不注意脸部卫生，会导致毛孔堵塞，从而引起上述情况。日常生活中要做好面部护理工作，可以使用温水洗脸，也可以适当使用去角质的产品，能够帮助去除老化的角质层，有利于改善症状。

二、病理性原因

1.毛囊炎：由于不注意个人卫生，细菌感染到毛囊部位所引发的一种炎症反应，会出现以毛囊为中心的丘疹，而且会伴有瘙痒以及疼痛等症状。此时可以在医生指导下外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏涂抹，能够起到抗感染作用，促进病情恢复。

2.痤疮：通常是由皮脂分泌过多或毛囊口堵塞等原因造成的，患病以后会在局部出现粉刺、丘疹、脓疱等现象。此时可遵医嘱服用异维A酸软胶囊、维生素B6片等药物辅助缓解，同时还可以搭配阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物一起使用。

除此之外，还可能与湿疹有关，具体病因需要去医院进一步检查明确。