前天吃的红心火龙果今天大便在，可能是由于饮食因素、消化不良等非疾病因素导致。也有可能是急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病因素引起。

一、非疾病因素

1.饮食因素：如果吃过多的红心火龙果，可能会出现排便不畅的情况。建议多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，如香蕉、苹果、菠菜等，可以促进胃肠道蠕动，帮助缓解症状；

2.消化不良：如果食用大量不易消化的食物或暴饮暴食，会加重胃肠道负担，从而影响食物的正常消化与吸收，进而造成便秘的症状发生。可遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。

二、疾病因素

1.急性胃肠炎：通常是由于进食生冷、刺激性食物等因素引起的炎症反应，会出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐等情况。可在医生指导下使用蒙脱石散、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗；

2.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，其发病原因尚不明确，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。患者主要表现为持续性或者间歇性的腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱服用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物进行治疗。

此外，还存在结肠癌的可能性，需及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查并积极进行针对性治疗。