小灶前列腺癌是否需要手术治疗，要根据病情的严重程度进行分析。如果病情并不是特别严重，一般不需要手术治疗，但如果已经出现明显的转移，通常需要考虑手术治疗。

1、病情并不严重：小灶前列腺癌说明局部病变并不是特别严重，没有产生明显功能障碍的问题，并且也没有引起身体其他器官的转移，所以可以暂时不通过手术的方法治疗；

2、病情比较严重：如果小灶前列腺癌的患者已经出现明显的功能障碍，比如产生尿潴留或者尿失禁的症状，以及伴随骨质破坏的现象，说明情况比较严重，一般需要考虑通过手术的方法进行治疗，比如根治性切除术等。

确诊为小灶前列腺癌之后，早期如果没有产生明显的症状表现，并不需要特殊治疗。如果后期病情加重，则需及时遵医嘱进行针对性处理。平时要注意保持健康的生活习惯，在饮食方面以清淡为主，少吃辛辣刺激性的食物。