子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,癌前病变分为子宫内膜非典型增生、子宫内膜腺肌病、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜单纯性增生、子宫内膜癌。因此,子宫内膜癌癌前病变一般指发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,与高危型HPV感染密切相关。
1、子宫内膜非典型增生:属于癌前病变,如果不及时治疗可能会转为子宫内膜癌,一般需要通过全子宫切除术进行治疗;
2、子宫内膜腺肌病:也属于癌前病变,如果没有生育要求,可以考虑做子宫内膜去除术或者局部切除术。已经有生育要求的女性可以考虑做子宫动脉栓塞术,如果没有生育要求,可以考虑做全子宫切除术;
3、子宫内膜复杂性增生:大多数情况下是一种癌前病变,但如果进展为子宫内膜样腺癌,需要警惕,建议遵医嘱进行全子宫切除术;
4、子宫内膜单纯性增生:属于癌前病变,一般阴道出血较少,可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片控制病情;
5、子宫内膜复杂性增生:大多数情况下是一种癌前病变,如果阴道出血较多,建议尽快做全子宫切除术;
6、子宫内膜单纯性增生:是一种可逆性病变,一般可以逆转,也可以不用进行特殊治疗,定期复查即可;
7、子宫内膜非典型鳞状细胞:有发展为子宫内膜癌的风险,大多数情况下也是一种癌前病变,如果阴道出血较多,可以考虑做全子宫切除术。
除此之外,对于年轻女性有生育要求者,建议尽量采取保守治疗,以免损伤子宫。
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