靳博华

内科学内分泌专业硕士，毕业学校：河北医科大学。2017年荣获北京华信医院“华信好医生”奖。担任本科实习生及住院规培医师的老年医学带教工作多年，在科室组织并开展教学查房、病历检查及疑难病例讨论的教学工作。目前负责科室病房二线，协助主任全面管理临床工作。社会兼职：中国民族医药协会疼痛分会理事;中国民间中医医药研究开发协会老年慢性病管理分会副秘书长

随着中国逐步进入老龄化社会，老年病患已成为医院服务的主要对象，老年疾病的临床表现、诊断、治疗和预防保健有其特点。老年人高发的疾病有冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺病、脑血管病、糖尿病等;老年人特有的疾病有老年期痴呆、帕金森病、老年白内障、前列腺增生、老年骨质疏松等。老年人患病主要有以下几大特点：第一，患病率高。绝大多数慢性病、恶性肿瘤的患病率在老年人都是随龄增加的，跌倒所致的髋部骨折、颅骨骨折也大多发生在老年人。第二，临床表现不典型。老年人患病，临床表现不典型、隐匿或缺如，不能真实反映病情。在临床上常常就有“无痛性心肌梗死”，“无痛性胆管感染”、“无咳嗽的肺部感染”等。第三，多种疾病并存。常同时患有多种慢性疾病，使得临床表现呈现出多样性和复杂性。甚至在治疗上还会出现矛盾的现象，例如，冠脉支架术后合并消化道溃疡出血，使得医生在药物的治疗上慎之又慎。第四，容易发生并发症。老年人罹患某种病时，易于出现并发症，常见的并发症包括：肺部感染、呼吸衰竭;水、电解质和酸碱平衡失调;心功能不全;肾功能不全;血栓和栓塞;应激性溃疡等。第五，容易并发多脏器功能衰竭。老年人在疾病应激状态下很容易发生脏器功能不全或衰竭，其中以肺、心、肾和脑的功能较易受影响，当发生多脏器衰竭时，患者病情急转而下，预后差、死亡率高。第六，药物不良反应高发。老年人多种疾病并存，存在多重用药，老年人随生理变化，出现药动学、药效学改变，药物不良反应发生率增加，要平衡益处与风险，合理用药。第七，病情变化快、病死率高。老年人起病隐匿，对疾病的抵御力差，病情进展快，相继累及多个器官，发生多脏器功能衰竭，因此死亡率也高。第八，致残率高。老年人脏器功能减退，对损伤的修复能力差，外伤或患病后常难以彻底康复而留下残疾，特别是在脑卒中、下肢骨折之后。第九，老年人患病常常首先出现下列情况：意识障碍和(或)精神症状;二便失禁;步态不稳或跌倒;活动减少;生活能力丧失。老年医学是研究人类衰老机制、人体老年变化规律、老年疾病的防治特点及老年社会医学、老年心理的专业学科。老年医学研究范围广，包括老年基础医学、老年临床医学、老年流行病学、老年预防医学(含老年保健)及老年社会医学等。老年人的医疗、保健问题需要专业化综合管理。

1.靳博华，赵瑞景，王勇，马育林，王浩，刘桂红，王富军，朱铁年.长期高脂饲养大鼠肾脏PKC活性的变化及复方中药的干预作用，中国微循环，2006，10(3)：176-181　　2.靳博华，胡建立，邵坤宁，李京生，宁明.依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察及对血清细胞因子水平的影响，现代中西医结合杂志，2011，20(29)：3649-3653　　3.靳博华，刘建强，胡建立，宁明.老年恶性肿瘤70例临床分析，癌症进展，2014.1(1)：99-102　　4.刘桂红，赵瑞景，朱铁年，张玉娜，靳博华，王富军.B淋巴细胞刺激因子在Graves病发病中的作用，中华内科杂志，2006，45(9)：762-763　　5.吴扬，张改改，靳博华，尹燕春，张文娟，李京生，翁艳，宁明.发热、贫血伴淋巴结肿大—Castleman病，中国误诊学杂志， 2011，11(1):27-29.　　6.马育林，赵瑞景，王勇，王浩，靳博华，王富军，刘桂红;朱铁年.长期高脂饲养对大鼠胰岛功能和凋亡的影响及玉液汤化裁的干预作用，河北中医，2006，5(48)：1002-2619

有内分泌科、心内科、CCU、急诊、神经内科、呼吸科、消化内科等多科室工作经历，熟练掌握内科各种疾病的诊治，擅长处理各种老年危、急、重症，抢救水平高。老年科工作多年，熟悉老年疾病特点，与老年患者沟通能力强，擅长老年内分泌疾病及各种老年慢性病如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病、肺炎综合诊治，对肌少症、老年营养、多重用药、老年谵妄、老年肿瘤、老年综合评估经验丰富。全面了解老年人躯体、认知、情绪、功能、社会支持等方面的情况，重视老年人的功能维持，使老年人获得更好的生活质量。