饭后不能立即做肝胆脾彩超。

因为进食后食物经过胃肠道时会刺激胆囊收缩排出胆汁，此时胆囊内的胆汁会被排入十二指肠参与消化，导致胆囊处于舒张状态，而肝胆脾彩超是通过探头探测胆囊壁是否增厚以及胆囊内部是否有异常回声来判断是否存在疾病，如果在饭后进行肝胆脾彩超则无法清晰地观察到胆囊的情况，所以不建议在饭后立即进行肝胆脾彩超。

如果患者存在严重的腹部不适症状，则不建议在饭后进行肝胆脾彩超检查，以免加重病情。

进行肝胆脾彩超前应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物至少8小时，以确保胆囊处于空虚状态，以便更好地观察胆道系统的情况。