冠心病人胸闷严重可能是由动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、主动脉夹层等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.动脉粥样硬化

由于脂质沉积和炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响心脏供血，从而引起胸闷。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。

2.心肌梗死

由于冠状动脉内急性血栓形成，使局部的心肌严重缺血坏死，此时会导致胸痛、胸闷等症状出现。可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。

3.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流受阻，此时会引起胸闷、呼吸困难等不适症状。患者可以遵照医生的意见口服地高辛片来增强心肌收缩力。

4.肺栓塞

若存在下肢深静脉血栓，在行走过程中血栓脱落堵塞肺动脉，就会引起胸闷、气促的症状。患者需要及时就医并接受抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行处理。

5.主动脉夹层

主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂口流入主动脉中膜，导致主动脉壁压力增加，进而引起胸闷、胸痛等症状。针对主动脉夹层的治疗通常采用手术疗法，例如经皮主动脉腔内修复术。

建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标。必要时，还应进行冠状动脉造影以评估病情状况。