软巢囊肿的生理性与病理性可以通过大小、症状、持续时间、实验室检查和影像学检查来区分。

1.大小

软巢囊肿生理性的是指卵巢中出现的小囊泡，通常直径小于2厘米。而病理性囊肿则可能较大，甚至可达数厘米至十几厘米。

2.症状

生理性囊肿一般不会引起明显症状。病理性囊肿可能导致月经不规律、腹痛等症状。

3.持续时间

生理性囊肿通常会自行消失或缩小，持续时间不超过3个月。病理性囊肿则可能会持续存在并逐渐增大。

4.实验室检查

生理性囊肿患者的血清孕酮水平正常或升高。病理性囊肿患者可能有异常的雌激素-孕酮比值。

5.影像学检查

超声波检查是诊断软巢囊肿的主要手段之一。生理性囊肿表现为壁薄、内部无回声且囊液清晰。病理性囊肿则可能出现壁厚、内部回声增强等特征。

对于软巢囊肿的判断，建议定期进行妇科检查以及超声波监测以评估囊肿的变化情况。若发现囊肿增大或伴有不适症状，应及时就医以便进行进一步的诊治。