牙龈炎和牙周炎均属于常见的口腔疾病，单纯口臭者一般能去除，若存在牙龈炎或牙周炎，建议及时到正规医院进行规范治疗，可以去除口臭。

一、牙龈炎：

1、慢性龈缘炎：存在牙龈炎的患者，主要表现为牙龈的边缘充血、水肿，呈深红色或暗红色，附着龈可有点状的龈乳头丧失，龈沟变深，有时可形成纤维增生。患者常存在口臭，但口臭程度较轻，一般可通过洗牙去除牙菌斑、牙结石等刺激因素，同时可进行修复性治疗，比如龈上洁治等;

2、急性龈缘炎：此类患者的牙龈充血较为明显，且颜色鲜红、肿胀较为严重，探诊出血较为明显，也会导致口臭明显。治疗上需要进行洗牙治疗，配合应用过氧化氢溶液和生理盐水等进行冲洗;

3、慢性纤维增生性龈炎：主要是由于食物残渣和牙石等长期堆积在牙龈缘，导致牙龈发炎、红肿，探诊出血较为明显，还会导致口臭明显。治疗上需要进行洗牙治疗，去除牙石、食物残渣等刺激因素。如果已经形成纤维增生，则建议进行牙龈成形术。

二、牙周炎：

1、慢性牙周炎：患者常存在牙周袋形成、牙槽骨吸收等问题，牙龈萎缩、附着丧失、牙槽过度吸收，可引起口臭。此时可以进行洗牙治疗，去除附着在牙周袋内的菌斑、结石等。还需进行龈下刮治术，即洁治术，去除牙结石。如果牙周袋较深，可进行翻瓣术;

2、急性坏死性溃疡性龈炎：常见于身体抵抗力低下的患者，主要表现为牙龈广泛充血、水肿，表面有腐败坏死组织覆盖，且易出血，也会导致口臭明显。治疗上建议行清创术，去除坏死组织。同时给予过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，并滴涂碘甘油进行消炎治疗。