维生素D缺乏性佝偻病的临床表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形,诊断需结合实验室检查,治疗需遵医嘱补充维生素D和钙剂。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育受到影响,进而影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于维生素D不足,造成体内钙磷代谢紊乱,颅骨不能及时钙化,从而出现颅骨软化的现象。主要见于6个月以内的婴儿,通常伴有前囟门闭合延迟和头围增大。
3.肋骨串珠
肋骨因缺乏钙质而变软,在生长过程中容易变形,形成串珠样突出。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端,尤其是在第7-9肋骨之间最为明显。
4.胸骨凹陷
胸廓发育异常是维生素D缺乏性佝偻病的表现之一,胸骨因软化而向内凹陷。凹陷通常位于胸骨中部,严重时可导致呼吸困难。
5.下肢畸形
维生素D缺乏会影响骨骼矿化过程,导致股骨头发育不全,引发下肢畸形。下肢畸形多发生在学步期儿童,表现为O型腿或X型腿。
针对维生素D缺乏性佝偻病,可以进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D3含量等检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。患者平时应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时应定期接受日晒,促进皮肤合成维生素D。