手麻像针刺的感觉可能由腕隧道综合症、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经炎、格林-巴利综合征等疾病引起，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在腕管内受压所致。正中神经支配前臂外侧半和拇指的运动感觉功能，当其受压时会导致局部血液循环障碍，进而引发麻木感。该疾病通常会引起手指和手掌的麻木感，尤其是大拇指、食指和中指。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等改变压迫颈髓和神经根。这些因素会直接刺激或间接影响颈部神经根的功能，导致手臂出现麻木的症状。麻木可能集中在手臂外侧，有时可辐射至手部。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡，影响神经传导功能，从而诱发上述情况发生。这种类型的麻木常出现在脚趾、足底或手指优秀，夜间更为明显。
4.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎由多种原因如感染、中毒、营养缺乏等引起的一组以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的神经系统炎症性疾病。炎症反应导致神经水肿、变性和坏死，使神经传导功能受损，进而产生麻木感。麻木感分布于四肢末端，尤以双手最为显著。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，由于机体免疫系统异常攻击自身神经组织，造成神经传导障碍，此时可能会有手部麻木的情况发生。麻木感从下肢逐渐向上蔓延到躯干和上肢，伴有肌肉无力和反射减弱。
针对手部麻木的症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像（MRI）扫描或超声波检查来评估神经受累情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药甲钴胺胶囊、维生素B1片等，重症则需遵医嘱使用皮质类固醇如地塞米松注射液以及血浆置换等方式来进行处理。患者应避免长时间保持同一姿势，特别是对于手腕和颈部，以减少压力；同时注意饮食健康，控制好血糖水平，有助于预防相关并发症的发生。
