急进性高血压和高血压危象的区别在于病因、病理生理机制、临床表现、血压水平和肾功能。
1.病因
急进性高血压是由于肾脏疾病、大动脉炎等疾病引起的血压急剧上升;而高血压危象则多由长期未控制的原发性或继发性高血压导致。
2.病理生理机制
前者主要是因为肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及交感神经系统过度兴奋所致;后者则是由于短时间内血压急剧升高引起的一系列病理生理改变。
3.临床表现
急进性高血压常表现为头痛、视力模糊等症状,还可能伴有肾功能损害;高血压危象通常会出现严重的头痛、眩晕、恶心呕吐等症状,并且可能会出现急性肺水肿的情况。
4.血压水平
急进性高血压患者血压一般持续高于180/120mmHg;而高血压危象时收缩压可超过220mmHg,舒张压超过130mmHg。
5.肾功能
前者可能导致慢性肾衰竭,但发展较为缓慢;后者若不及时治疗,可能导致急性肾损伤,甚至需要透析治疗。
急进性高血压与高血压危象均为严重疾病,需紧急医疗干预。前者强调的是病程进展迅速,后者则侧重于血压急剧升高的急性风险。