心肌缺血心功能下降可采取经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、抗心绞痛药物治疗、心肌梗死溶栓治疗、心脏康复训练等治疗措施。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉开通,增加血液供应,改善心肌缺血。具体包括球囊扩张、支架植入等。主要用于急性心肌梗死、严重心绞痛等情况。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉或其他血管绕过狭窄或堵塞区域,重新建立一条血液流通路径,以恢复心肌血流。适用于复杂的冠状动脉疾病,存在多处严重狭窄或已发生心肌梗死者。
3.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物通过减少心肌耗氧量、增加冠脉血流量等方式缓解心绞痛症状,保护心脏功能。常用于控制稳定型心绞痛发作及预防急性发作。
4.心肌梗死溶栓治疗
心肌梗死溶栓治疗旨在尽快溶解冠状动脉内的血栓,恢复血流再灌注,挽救濒死心肌。主要针对急性ST段抬高型心肌梗死患者,在发病后尽早开始溶栓治疗。
5.心脏康复训练
心脏康复训练通过有计划地渐进式运动来提高心血管健康,有助于改善心功能。适合所有阶段的心脏病患者,包括术后恢复期或慢性疾病管理中。
在实施上述治疗前,应确保患者无禁忌证,并监测可能出现的出血风险。同时需定期评估患者的活动耐力和心理状态,调整康复计划以适应患者的变化。