声带白斑手术不是大手术，但需要谨慎对待。

声带白斑手术主要是针对声带上的新生物进行的一种微创手术，一般不需要开胸、开腹，因此不属于大手术。但是由于其涉及到呼吸道的重要部位，所以仍需慎重考虑。

如果患者有严重的呼吸困难或急性感染，则可能需要紧急气管切开术以确保安全通气。此外，对于存在严重心肺功能不全或其他基础疾病的患者，应严格评估麻醉风险。

在实施声带白斑手术前，应进行全面的术前准备，并由经验丰富的耳鼻喉科医生操作，以减少术后并发症的风险。同时，术后需注意休息，避免剧烈活动和吸烟等刺激性物质，以促进声带愈合。