新生儿总是鼻塞可能是由先天性鼻腔狭窄、胎粪堵塞、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天性鼻腔狭窄

由于遗传因素导致部分新生儿出生时就存在鼻腔发育不全、气道阻塞的情况。

这种情况可能需要通过手术来改善通气，如经鼻内镜下微创手术等。

2.胎粪堵塞

如果胎儿在子宫中吞咽了羊水中的胎毛和黏液，在分娩过程中可能会被挤出并堵塞新生儿的呼吸道，引起暂时性的呼吸困难和鼻塞。通常可以自行排出，不需要特殊处理。必要时可使用生理盐水滴入新生儿鼻孔进行冲洗。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用导致的一种多因素疾病，当接触致敏原后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、组织水肿和分泌物增多，从而出现鼻塞的症状。可以在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

4.慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作或者未得到彻底治疗引起的，炎症刺激会导致鼻粘膜充血肿胀，进而引发鼻塞。患者可在医生指导下使用具有消炎镇痛效果的喷剂进行局部治疗，如布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。

5.腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体可使上呼吸道生理性狭窄部位更加狭小，导致通气障碍，从而引起鼻塞。针对腺样体肥大的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素类药物；若药物治疗无效，则需考虑行腺样体切除术。

建议关注新生儿的睡眠质量，观察是否存在打鼾现象，以评估是否存在睡眠呼吸暂停等问题。必要时，应进行睡眠监测等相关检查，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。