舌头上长白斑可能是由念珠菌感染、舌炎、口腔溃疡、维生素缺乏、白色角化病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.念珠菌感染

当念珠菌过度繁殖时，可能会导致口腔黏膜出现白色斑块。这可能是因为免疫系统受损、长期使用抗生素或患有糖尿病等原因。

患者可在医生指导下通过口服抗真菌药物进行治疗，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

2.舌炎

舌炎通常由局部机械性因素引起，如牙齿残冠、锐利牙尖或其他不良修复体刺激，以及咀嚼槟榔、吸烟等不良习惯引起的局部炎症反应。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物改善症状。

3.口腔溃疡

口腔溃疡可能是由于遗传、免疫因素、精神压力大等因素导致的口腔黏膜局部发生的溃疡性病变，在口腔黏膜上形成圆形或椭圆形的疼痛小溃疡点。患者可以遵照医生指导使用复方苯佐卡因凝胶、复方甘菊利多卡因凝胶等药物缓解不适症状。

4.维生素缺乏

维生素缺乏可能导致口腔黏膜发生异常增生，从而形成白斑。因为维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类微量有机物质，如果摄入不足会导致相应代谢障碍。针对维生素缺乏的情况，需要补充相应的维生素制剂，例如复合维生素片、维生素B族片等。

5.白色角化病

白色角化病是由长期慢性炎症或损伤引起的黏膜过度角化的表现，这些炎症或损伤可能来自于局部刺激物、某些全身性疾病或遗传因素。对于白色角化病，可通过激光疗法等方式进行处理。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行细菌培养、真菌培养等相关检查。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过热、过硬的食物，以免加重口腔黏膜的损伤。