孕六周肚子发紧可能是先兆流产、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、胃肠道功能紊乱等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.先兆流产

先兆流产是指孕妇在怀孕初期出现阴道出血、腹痛等症状，此时由于胚胎组织发育异常或者母体免疫系统对胚胎产生排斥反应，导致子宫收缩，进而引起肚子发紧的现象。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息、使用黄体酮等孕激素类药物进行保胎治疗。

2.异位妊娠

异位妊娠指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。当异位妊娠发生破裂时会引起剧烈腹痛和腹部肌肉紧张，从而导致肚子发紧。对于异位妊娠的处理需要紧急手术切除受影响的输卵管以防止生命危险。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会诱发宫缩，造成肚子发紧的症状。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有疼痛、尿频等症状，则需考虑手术切除。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能因为囊肿蒂扭转或破裂而引起急性腹痛，当炎症刺激周围组织时会导致肚子发紧的情况发生。对于卵巢囊肿的患者，建议通过超声波监测囊肿大小变化，必要时可通过手术切除。

5.胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱可能导致消化不良、胃肠痉挛等问题，这些都可能引发肚子发紧的感觉。改善饮食习惯，减少摄入辛辣、油腻食物，可缓解症状，也可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。

孕期应注意保持充足睡眠，避免过度劳累，同时关注自身症状的变化，如有不适及时就医。建议进行血HCG水平检测以及B超检查，以便评估胎儿状况并排除其他潜在问题。