头部外伤后嗅觉丧失可能提示颅底骨折、嗅觉神经损伤、脑震荡、鼻窦炎或继发性脑干损伤。

1.颅底骨折

颅底骨折发生时，由于头骨完整性受损，可能导致周围组织包括嗅觉中枢受到影响。可能出现短暂性或性的嗅觉丧失，严重者可能伴有头痛、耳鸣等症状。

2.嗅觉神经损伤

嗅觉神经损伤是由于外力作用导致嗅觉神经元受损或中断，影响了嗅觉信息的传导和处理。会导致暂时性或性的嗅觉减退或丧失，还可能会伴随有头痛、眩晕等不适症状。

3.脑震荡

脑震荡是由外部冲击引起的大脑功能障碍，可导致大脑血流动力学改变及神经递质异常释放，进而干扰嗅觉信号传递。患者会出现短暂意识丧失、恶心呕吐、头痛等症状，部分患者会因此出现嗅觉障碍。

4.鼻窦炎

鼻窦炎通常由感染引起，炎症因子刺激局部黏膜肿胀，压迫或阻塞嗅觉通道，从而影响嗅觉感知。典型表现为鼻塞、脓涕、头痛以及面部压痛，长期存在可导致慢性疾病状态。

5.继发性脑干损伤

继发性脑干损伤是指头部受到剧烈撞击后，脑干部位受到间接暴力而引起的损伤，此时容易引发嗅觉中枢受损的情况。患者可能会出现昏迷、瞳孔散大、呼吸不规则等表现，严重时甚至会危及生命。

对于头部外伤后嗅觉丧失的症状，应避免使用可能会影响呼吸道通气的药物，以免加重病情。同时建议及时就医进行颅脑CT检查以评估损伤程度并接受适当治疗。