外伤蛛网膜下腔出血怎么治疗

外伤蛛网膜下腔出血属于原发性脑出血，治疗原则是控制颅内压、预防再出血，治疗方法主要包括药物治疗、预防再出血、外科治疗、康复治疗等。患者可根据病情，在医生指导下选择合适的治疗方式。

1、药物治疗：可根据患者的具体情况，在医生指导下选择止血药物、脱水药物等，如肾上腺色腙片、氨甲苯酸片、呋塞米注射液、甘露醇注射液等。也可选择使用抗纤溶药物，如氨基己酸注射液、氨甲环酸注射液等，以控制血肿扩散，或配合使用尼莫地平片、长春西汀片等药物，以改善脑血管痉挛;

2、预防再出血：应卧床休息2-4周，避免情绪激动及血压升高。可遵医嘱进行高压氧治疗，可以提高脑组织血氧饱和度，改善组织缺氧，有利于促进神经功能恢复。同时，还需进行心电监护、床旁监护、吸氧等，严密观察生命体征;

3、手术治疗：大多数外伤蛛网膜下腔出血可进行微创手术治疗，如动脉瘤结扎术、血管内介入栓塞术等。当出血量大，情况严重时，可进行开颅手术，及时控制病情，降低颅内压，以免引起其他并发症;

4、预防再出血：积极治疗外伤蛛网膜下腔出血的同时，还需针对高血压、动脉硬化等疾病进行治疗，如遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、马来酸依那普利片等药物降压，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抗血小板聚集，或使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物进行脱水治疗。

5、康复治疗：在病情稳定后，应及早进行康复治疗，如高压氧治疗、经颅磁刺激治疗、针灸等，以帮助患者恢复神经功能，改善预后。