强直性脊柱炎蛋白尿可能由强直性脊柱炎活动期、药物副作用、高血压、糖尿病或肾小球肾炎引起。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.强直性脊柱炎活动期

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，随着病情进展，可导致脊柱僵硬、关节功能障碍等。脊柱周围的神经根受累时，可能会引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2.药物副作用

某些药物可能通过干扰免疫系统的正常功能而导致肾脏损伤，进而出现蛋白尿的情况。针对这种情况，需要及时停用相关药物并咨询医生调整用药方案。

3.高血压

长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，影响肾小球滤过膜的功能，使其通透性增加，蛋白质漏出增多，从而引起蛋白尿。对于存在高血压的患者，建议采取生活方式干预和药物治疗相结合的方式控制血压水平，减少蛋白尿的发生风险。

4.糖尿病

高血糖状态会引起微血管病变，损害肾小球基底膜的结构和功能，使血浆中的蛋白质渗入尿液中形成蛋白尿。患者应遵循医嘱制定个性化的饮食计划，以低糖、低脂为原则，配合规律运动和定期监测血糖水平，有助于控制病情发展。

5.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球急、慢性炎症改变，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等临床表现。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。

除此之外，患者还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。