脚螺丝骨疼不一定是痛风，但需要警惕痛风的可能性。

脚螺丝骨疼可能表明存在炎症反应，而痛风是一种以尿酸盐结晶沉积所致的晶体性关节病，主要表现为受累关节出现红、肿、热、痛等症状，所以此时应考虑是否存在痛风的情况。如果症状持续或加剧，建议进行血液尿酸检测和关节液检查以确定诊断。

除了痛风外，脚螺丝骨疼还可能是类风湿关节炎、退行性骨关节病等疾病引起的。这些疾病也与免疫系统异常有关，因此需要进一步排查。

在排除痛风后，针对脚螺丝骨疼的治疗需因具体病因而异。患者可咨询医生，遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或接受针灸、烤电等物理疗法治疗。