强直性脊柱炎通常不会直接引起膝盖病变，但可因全身免疫反应而间接影响膝关节。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用所致的一种疾病，其典型表现为下背部不适、晨起时腰部僵硬等症状。虽然该疾病主要侵犯脊柱，但也可能导致外周关节如髋、肩、膝关节受累，但这种情况较为罕见。当脊柱受到炎症刺激时，机体为减轻脊柱负担，会代偿性的使脊柱前屈曲位以减少负重，此时股骨处于屈曲状态，髌韧带被拉长，股四头肌也处于紧张状态，从而增加了膝关节的压力，久之就会形成膝关节的退行性改变，进而引发膝关节的疼痛、肿胀等问题。
强直性脊柱炎还可能伴随骶髂关节炎、肌腱端炎等共病情况，这些都可能导致膝盖症状。
针对强直性脊柱炎患者的膝盖问题，在治疗过程中应考虑药物副作用，并定期评估病情活动性。
