腰间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变,在外力作用下部分纤维环,从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。当腰间盘突出压迫神经后,患者可根据症状程度及个人情况采取保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗:
1、一般治疗:注意休息,加强腰背肌功能锻炼,避免长时间伏案工作或久坐;
2、药物治疗:可服用非甾体类消炎药,如塞来昔布、布洛芬等药物消炎镇痛,外用消痛贴膏等药物缓解局部症状,以及服用甲钴胺等营养神经药物。当外用药物无效时,可选择注射糖皮质激素类药物进行封闭治疗;
3、牵引治疗:采取重力作用,增加椎间隙宽度,促进突出髓核回纳,减轻对神经根的压迫。牵引时应当注意保护腰部,避免牵引力度过大,导致椎间盘损伤;
4、物理治疗:可使用热敷、红外线理疗等物理治疗方法缓解局部症状。
二、手术治疗:
1、手术方式:包括传统开放手术和微创手术,应根据突出部位和严重程度选择合适的手术方式;
2、手术风险:手术可能存在感染、出血等风险,建议前往正规医院治疗;
3、并发症:常见术中损伤神经根或脊髓,术后发生下肢麻木、肌力下降等症状的可能性。