癫痫中的强直性发作可能伴随四肢僵直。

癫痫中的强直性发作是由于大脑神经元突发性、异常放电引起的临床现象，当发生强直性发作时，大脑皮层受到抑制减弱，脊髓的反射活动增强，可能会出现全身性强直阵挛性发作，表现为突然意识丧失、跌倒、肢体强直、呼吸暂停等症状。若患者存在相关症状，应及时就医进行脑电图检查以确诊。

此外，如果患有破伤风也可能导致四肢僵直。因为破伤风梭菌产生的痉挛毒素可以作用于肌肉运动终板，使突触前膜囊泡内的乙酰胆碱不能贮存，从而使骨骼肌持续收缩而产生痉挛。

需要注意的是，无论是癫痫还是破伤风，都属于严重的神经系统疾病，应立即就医并接受专业治疗。在诊断过程中，医生可能会建议进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在病因。