排便困难大便变细变少的情况可以考虑采取中药调理、腹部按摩、生物反馈疗法、直肠扩张术、结肠镜下息肉切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.中药调理
通过中药内服来调节肠道功能，改善便秘症状。适用于轻度至中度的排便困难情况。
2.腹部按摩
腹部按摩可以促进肠道蠕动，缓解便秘。对于暂时性排便困难或轻微便秘患者有效。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种训练患者认识自身生理活动的方法，有助于控制排便过程。可作为辅助手段用于慢性便秘管理。
4.直肠扩张术
通过定期使用球囊或手指扩肛器扩大肛门及直肠口径，增加其容量以容纳更多粪便。适合于存在出口梗阻性便秘且经保守治疗无效者。
5.结肠镜下息肉切除术
结肠镜下息肉切除术是将电子结肠镜插入肛管，找到息肉位置后将其完整地从黏膜层上剥离下来的一种手术方法。此手术能够直接观察到息肉的位置、大小以及形态等信息，并在直视下完成切除。主要针对结肠内单发或多发良性肿瘤引起的排便困难、大便变细等症状。
需要注意的是，在采取任何治疗前，应排除恶性肿瘤的可能性，以免延误病情。同时，建议患者调整饮食结构，适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片、芹菜等，有助于改善排便困难的症状。
