抽烟会得牛皮癣可能是由香烟中的有害物质诱导免疫反应异常、香烟加速皮肤细胞老化、香烟诱发皮肤炎症、香烟导致皮肤微循环障碍、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.香烟中的有害物质诱导免疫反应异常

香烟中含有多种有害物质，如尼古,丁、焦油等，这些物质能够干扰机体的免疫系统，使其处于高度活跃状态，从而引发免疫反应异常。针对免疫反应异常的情况，可以考虑使用激素类药物进行局部外用，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.香烟加速皮肤细胞老化

吸烟会导致体内自由基产生增多，自由基具有氧化作用，能破坏细胞膜和DNA结构，使皮肤细胞提前衰老。对于皮肤细胞老化的治疗，可以通过补充抗氧化剂来改善，例如维生素C、E等口服或外用产品。

3.香烟诱发皮肤炎症

烟草中的化学成分会刺激皮肤，引起局部炎症反应，长期如此会导致皮肤屏障受损，进而增加患牛皮癣的风险。患者可以在医生指导下通过服用抗组胺药进行止痒治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

4.香烟导致皮肤微循环障碍

香烟中的有害物质会收缩血管，降低血液流动速度，影响皮肤的微循环，阻碍氧气和营养物质的供应，可能导致皮肤出现红斑、瘙痒等症状。针对微循环障碍，可以采取促进血液循环的方法进行缓解，比如艾灸、热敷等方式。

5.遗传因素

牛皮癣可能受遗传因素的影响，如果家族中有患有此病的人，则患病风险会相应增加。目前没有特定的治疗方法可以治好遗传性牛皮癣，但可通过生活方式调整和药物治疗控制病情，减少复发频率和严重程度。建议定期到医院复查，监测病情变化。

患者需要保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟环境，以减少对皮肤的进一步损伤。同时，建议定期进行皮肤检查，包括观察皮肤是否有新发皮损或原有皮损的变化，以及注意有无瘙痒、脱屑等症状。