慢性筛窦炎可能是由过敏反应、慢性鼻炎、急性筛窦炎、鼻息肉、慢性支气管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.过敏反应

过敏反应是由特定抗原刺激机体产生免疫应答，导致组胺等炎症介质释放，引起黏膜充血、水肿和分泌物增多。

这些变化可能导致慢性筛窦炎的发生。患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗，可以缓解过敏反应的症状，从而减轻筛窦炎的症状。

2.慢性鼻炎

慢性鼻炎由于长期存在炎症感染，会导致鼻腔内出现大量脓性分泌物，而这些分泌物又会倒流至鼻窦处，进而诱发或者加重筛窦炎的情况发生。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行局部处理，具有一定的消炎作用，有助于控制病情的发展。

3.急性筛窦炎

急性筛窦炎通常由上呼吸道感染引起，病毒或细菌侵入筛窦，导致局部炎症反应。炎症持续存在可能导致筛窦黏膜增厚、通气受阻，进一步发展为慢性筛窦炎。针对急性筛窦炎的治疗主要是抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，以消除感染，防止病情进展到慢性阶段。

4.鼻息肉

鼻息肉是生长于鼻腔内的良性肿瘤样病变，可能伴随慢性炎症，当息肉体积增大时，会对窦口造成压迫，影响筛窦的正常通气引流，增加患慢性筛窦炎的风险。对于有症状且较大或多次复发的鼻息肉，建议采取内鼻镜下息肉摘除术的方式进行治疗，术后需定期复查，监测病情变化。

5.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰等症状可能导致呼吸道分泌物增多，这些分泌物可能会逆流入鼻窦，引起继发性感染，从而增加患慢性筛窦炎的可能性。患者可以在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药物进行治疗，改善不适症状，减少呼吸道分泌物对鼻窦的影响。

患者需要保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，同时注意天气变化，预防感冒，以免诱发或加重慢性筛窦炎。建议进行头部X光片、CT扫描或MRI成像来评估筛窦状况，以便及时发现并处理相关问题。