肝掌和酒精肝都会引起肝掌症状。

肝掌是由于肝细胞受损后，雌激素水平升高，导致毛细血管扩张所致；而酒精肝是指长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，持续的炎症状态会加重肝细胞损伤，进一步导致雌激素水平上升，从而加剧肝掌症状。两者互为因果关系，因此会导致肝掌的发生。

除酒精性肝炎外，肝硬化、胆汁淤积性肝病以及长期服用某些药物也可能会导致肝掌的发生。

在诊断肝掌时，应排除其他可能的原因，特别是对于有酗酒史或慢性肝病患者，应注意与酒精性肝炎相鉴别。