手足口病多发于儿童,如果孩子出现不明原因的发烧,同时在手、足、口、臀部位出现疱疹,此时通常可以考虑为手足口病。确诊手足口病的主要方法,包括流行病学史、临床症状、实验室检查等。
1、流行病学史:孩子在幼儿园或者家庭中曾经出现手足口病的病史,或者有其他儿童被同样携带病毒的患者接触,此时也是手足口病的高发季节;
2、临床症状:手足口病的孩子可以表现为不同程度的发烧,同时出现手、足、口、臀部的疱疹,口腔内、咽部出现疱疹的现象。部分孩子可以出现咳嗽、流涕、食欲不振等不同的症状,通常精神状态良好,手足口病的孩子可能出现重症的手足口病,表现为精神萎靡、嗜睡,甚至脑炎、肺水肿、心肌炎等;
3、实验室检查:可以检查血常规,在早期白细胞不升高或者下降,也可以检查血清特异性IgM抗体,如果是阳性,通常说明感染的手足口病比较严重,另外也可以检查咽拭子、粪便中的病毒核酸,如果为阳性,通常说明感染的手足口病比较轻微。此外,可以检查血清抗体,如果是阳性,通常说明感染的手足口病比较严重,但是特异性IgM抗体可能会出现假阳性,或者检查血清中的C3、C4水平,C3水平会显著下降,C4水平会在发病一周后出现变化,因此也可以通过检查血清抗体来判断是手足口病的情况;
4、其他:如果医生在给孩子进行检查的时候,发现孩子的口腔、咽部,以及肛门的黏膜出现疱疹,则通常可以确诊为手足口病。
如果孩子确诊为手足口病,应注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多给孩子喝温水,注意休息,适当进行隔离。由于手足口病是传染性疾病,因此孩子要单独隔离治疗,家长要密切观察孩子的情况,做好护理工作。