慢性纯红细胞再生障碍性贫血可通过环孢素、甲泼尼龙、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白和脾脏切除术等治疗措施进行管理。

1.环孢素

环孢素通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来减少红细胞破坏，适用于CRRA患者。通常口服给药。此药物主要用于调节机体免疫状态，改善病情。

2.甲泼尼龙

甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，能迅速控制炎症过程，因此可用于急性期缓解症状。一般静脉注射或口服。此药物常用于严重症状或急性发作时使用。

3.环磷酰胺

环磷酰胺是一种烷化剂，能够干扰DNA合成，从而影响白血病细胞增殖。主要通过口服或静脉注射给予。该药物适合于血液系统恶性肿瘤引起的CRRA患者。

4.抗胸腺细胞球蛋白

抗胸腺细胞球蛋白可以封闭T细胞表面受体，阻断其活化信号传递，达到抑制自身免疫应答的目的。皮下注射或静脉滴注。当传统治疗方法无效且存在高风险感染时，可考虑使用本品。

5.脾脏切除术

脾脏切除术旨在减轻红细胞破坏，因为脾脏是破坏红细胞的重要器官。手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下执行。对于巨脾症引起压迫症状或脾功能亢进导致血小板减少者，可考虑行脾脏切除术。

患者在接受任何治疗前，需评估潜在的风险及收益，并监测可能出现的副作用。定期复查血象、骨髓穿刺等检查以评估病情变化和治疗效果至关重要。