睡眠时心悸可能由贫血、阻塞性睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进症、焦虑症、夜间心绞痛等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。

这会导致心率加快、心悸等症状。对于贫血患者，可以通过补充铁剂、维生素B12和叶酸等营养物质来纠正贫血状态，从而缓解心悸的症状。

2.阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，由于上气道塌陷而引起反复的呼吸暂停和低通气。睡眠期间频繁的觉醒会导致氧气供应不足，进而影响心血管系统，引起心悸。患者可通过使用口腔矫正器或进行手术治疗等方式改善上气道通气，如鼻腔扩张术、悬雍垂腭咽成形术等。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的高代谢综合征。甲状腺激素水平过高会导致心率加快、心悸等症状。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。

4.焦虑症

焦虑症是一种精神心理疾病，当处于焦虑状态时，交感神经兴奋性增高，会引起心跳加速、胸闷、心悸等症状。建议患者可在医生指导下使用苯二氮卓类药物进行治疗，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等，有助于缓解焦虑情绪，减轻不适症状。

5.夜间心绞痛

夜间心绞痛可能与冠状动脉痉挛有关，此时由于血管收缩导致心肌缺血缺氧，容易诱发心悸的发生。患者可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，能够减慢心率，预防心绞痛发作。

针对睡眠时的心悸，建议定期进行睡眠监测、心电图检查以及甲状腺功能测定，以评估是否存在相关病理变化。保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，有助于减少心悸发生的风险。