姨妈不来可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的，这些疾病都可能影响正常的月经周期。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏黄体酮，会导致子宫内膜无法正常增生和脱落，从而引起月经推迟。对于垂体功能减退引起的月经不调，可遵照医生的意见给予患者左旋甲状腺素钠片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物改善病情。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，雌孕激素水平下降，失去正常的周期性变化，表现为长期停经或间歇性出血。若确诊为卵巢早衰，则需要在医师指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在专业人员指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物控制病情发展。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素促进新陈代谢，提高机体代谢率，使身体消耗更多的能量，包括营养物质和水分，此时会影响体内激素水平的变化，干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，减少甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，有助于恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，以维持身体健康状态。必要时，应定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测，如空腹血糖化血红蛋白A1c测试，以评估是否存在潜在的健康问题。
