血管性假性血友病是一种遗传性出血性疾病,特点是出血时间延长和出血后凝血障碍,但凝血因子水平正常。
血管性假性血友病是由于vWF基因突变导致vWF蛋白结构异常或功能缺陷,使vWF不能与FⅧa充分结合形成稳定的复合物,从而影响了FⅧ的生物活性。由于缺乏足够的vWF,FⅧ无法发
挥其辅助作用,导致凝血功能障碍。患者可能出现皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。严重时可出现内脏出血,如颅内出血等。
可以进行凝血功能检测、vWF抗原测定、vWF瑞斯托霉素辅因子活性测定以及基因分析来诊断此病。通过上述检查可发现vWF:Rcof比值降低,而vWF抗原浓度正常或增高。该疾病的治疗主要是替代疗法,包括输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或重组人活化因子VIII等。对于重症患者,医生可能会考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺进行治疗。
患者应避免剧烈运动以减少出血风险,同时保持良好的口腔卫生,定期复查并监测病情变化。